近期，疱疹性咽峡炎病例增多，众多孩童不幸感染，家长们普遍感到忧虑，那么，我们应当如何进行预防和治疗呢？
一、什么是疱疹性咽峡炎？
湖南师范大学附属湘东医院的专家指出，疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引发的儿童急性上呼吸道感染病症，其中以柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型为主要病原。这种疾病的发病率相当高，且在全年各个季节都有发生，尤其是春夏季更为流行。对于6岁以下的学龄前儿童来说，他们更容易受到感染。此外，该病的传染性极强，往往会在托幼机构、早教中心等儿童密集的场所引发集体发病。
二、传播途径
1、传染源
患儿和隐性感染者都是重要的传染源。
2、传播途径
呼吸道：吸入患儿咳嗽、打喷嚏产生的飞沫。
接触传播：直接接触患儿的口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液。
通过粪-口传播：感染源为受病毒污染的排泄物，例如，在更换尿布后若未将双手彻底清洗干净。
间接传播途径包括：病毒可能附着于玩具、毛巾、餐具、水杯、门把手、桌面等物体表面，儿童接触这些物品后，通过口鼻途径可能被感染。
三、孩子患病有哪些表现？
1、起病急
出现突发性体温升高（通常表现为中低度发热，少数情况下热度可超过40℃，并有可能导致抽搐）以及显著的咽喉疼痛。此类发热情况通常会在2至4天内自行消退。
2、伴随症状
患儿可能会出现咳嗽、鼻涕、恶心、腹泻、头部不适、腹部疼痛或肌肉不适等症状。其中，部分患儿的病情较为严重，这类情况多见于3岁以下的儿童，他们的症状包括持续高烧难以缓解、容易受到惊吓、肢体出现震颤、呼吸和心跳加速等。
3、精神状态与食欲
年龄偏大的孩子可能会表现出精神不振、昏昏欲睡、食欲不振等症状。而年幼的病患则可能因为口腔疼痛而出现流口水、啼哭不止、拒绝进食等现象。
4、局部体征
初期症状表现为咽喉部红肿，伴随灰白点状疱疹，疱疹周围呈现红色边缘，经过1至2日，疱疹破裂，进而形成小溃疡。此类黏膜疹多见于咽峡、软腭、悬雍垂以及扁桃体等区域，亦可能出现在口腔其他部分。
5、病程与预后
大多数患儿在一周内可自行康复，健康状况稳定。然而，少数病情严重的儿童可能会遭受脑炎、无菌性脑膜炎、急性麻痹、肺部水肿及（或许）肺出血、心肌炎等并发症的困扰，严重者甚至可能危及生命。
四、如何科学护理？
（一）注意隔离
1、患儿需居家隔离至少2周（自发病日起算），避免传染他人。
2、避免与其他儿童，尤其是兄弟姐妹密切接触。
（二）清淡饮食
1、选择温凉的流质或半流质食物（如粥、汤面、米糊、奶）。
应避免食用过热、辣味、酸味以及质地粗糙的食物，以防加剧口腔的疼痛感。
（三）口腔护理
1、饭后用淡盐水或生理盐水漱口（能配合的孩子）。
2、低龄患儿可用棉签蘸生理盐水轻轻擦拭口腔。
（四）发热护理
1、监测体温，定时测量。
2、穿着轻薄透气，避免捂热。出汗后及时擦干，更换汗湿衣物。
3、鼓励患儿多喝温水。
（五）密切观察，及时送医
家长需密切关注孩子的体温、精神面貌、呼吸状况和心跳频率等各方面的细微变化。若发现孩子持续发高烧不缓解、精神不振或过度嗜睡、出现惊恐不安或肢体不由自主地颤抖、呼吸变得急促、面色变得苍白等严重症状，务必立刻送往医院就诊。
五、如何预防？
室内应经常开窗换气，确保气流顺畅，以降低病毒繁殖的可能性。同时，应定期对室内物品进行清洁，尤其是那些儿童频繁接触的区域。
尽量不带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
培养良好的卫生习惯，教导孩子们在咳嗽或打喷嚏时应用纸巾掩住口鼻，同时要经常洗手。应避免与他人共用餐具、水杯、牙刷、毛巾等私人物品，以此降低病毒传播的风险。
增强体质，提升免疫力，是增强身体抵抗力、加强运动锻炼的重要目的，从而有效抵御病毒的侵袭。
接种该疫苗，目前市面上尚无针对疱疹性咽峡炎的特定疫苗。然而，接种肠道病毒EV-71的灭活疫苗，可以在一定程度上减少感染该病毒以及发展成重症的可能性。
湖南医聊特约作者：湖南师范大学附属湘东医院 儿科 肖飞
