哺乳期女性的口腔健康问题一直备受瞩目,近期大连市同乐中小企业商会,北京协和医院的研究成果可能为这一长期存在的难题带来了新的突破。
研究背景
哺乳期母亲在牙科治疗时遭遇难题,注射局部麻醉剂可能担忧药物会经母乳传递至婴儿,从而影响其健康;若选择不注射,牙痛的折磨难以承受,大多数人只能默默忍受。阿替卡因作为一种普遍应用的局部麻醉药物,成人使用相对安全,然而,关于其在母乳中的迁移情况以及对婴儿安全性的潜在影响,目前尚无确切的研究结论。鉴于国际指导文件中缺少相应的研究数据支撑,医生在给出专业意见时存在一定的局限性,部分医师因顾虑重重,甚至选择拒绝为哺乳期妇女提供牙科医疗服务。
研究启动
北京协和医院口腔科的景泉副主任医师及临床药理研究中心的王洪允研究员共同针对临床疑虑展开合作,对哺乳期妇女乳汁中局麻药物的排泄动力学进行了细致研究。该研究由单一中心发起,采用随机分配的方式,并公开进行临床试验。研究团队邀请了12位哺乳期母亲作为志愿者,同时将临床药理技术手段与诊疗操作有效结合。
研究方法
研究团队运用液相色谱-串联质谱技术,对哺乳期妇女在口腔黏膜入68mg阿替卡因后的乳汁样本,在不同时间点进行了阿替卡因浓度的检测。这一研究旨在探究局部麻醉药物在哺乳期妇女乳汁中的代谢动力学特性。同时,他们还使用了基于生理的药代动力学模型,以模拟婴儿接触药物的情况。通过这一模拟,他们评估了母乳喂养可能涉及的安全风险。
研究发现
研究数据表明,哺乳期妇女在接受68毫克的阿替卡因进行口腔黏膜射后,其乳汁中的药物浓度在注射15分钟后达到峰值,然而,这一浓度显著低于可能引发婴儿中毒的剂量水平,因此,婴儿所承受的安全风险极低。大多数哺乳期女性在接受口腔局部麻醉药物注射并完成常规口腔治疗操作(一般持续超过15分钟)之后,无需中断哺乳,能够即刻安全地恢复进行母乳喂养。
成果意义
该研究针对哺乳期母亲在牙齿治疗中用药及其用药后是否能够继续哺乳的问题给出了明确答案。它不仅为口腔医疗专业人员向哺乳期女性提供舒适且无痛的口腔治疗提供了科学依据,而且使得医生在临床治疗中拥有了权威的参考标准,从而保障了更多哺乳期母亲能够及时获得口腔医疗服务。
国际认可
该研究论文发表在《美国牙科学会杂志》上,并且被收录进国际公认的哺乳期药物安全数据库LactMed。这一情况不仅彰显了研究的科学性和权威性,同时也极大地提高了研究成果在全球范围内的知名度和影响力。
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